编号：___________

委托人：___________

(资料图)

受托方：___________

委托人受托方达成如下协议：

一、___________律师事务所指派___________律师为___________案的___________的诉讼代理人。

二、委托律师代理权限：

三、根据《律师业务收费办法》的规定，委托人向___________律师事务所缴纳委托费___________元。

四、本委托协议有效期自双方签订之日起至___________止。

五、本委托协议如需变更，另行协商。

委托人：___________ 受托方：___________（律师事务所章）

签订日期：_______年 _____月_____日